辅助生殖中卵巢过度刺激综合征的预防
2025/8/4 15:33:07 点击：
卵巢过度刺激综合征是促排卵治疗的严重并发症，多见于多囊卵巢综合征患者或年轻、卵巢高反应者，表现为卵巢增大、腹水、胸水，严重者可出现血栓形成或肝肾功能损害。高危因素包括基础窦卵泡数多、抗苗勒管激素水平高及既往卵巢过度刺激综合征病史。
预防措施包括：采用温和刺激方案，减少促性腺激素用量；扳机时机选择卵泡直径适宜时，使用促性腺激素释放激素激动剂替代人绒毛膜促性腺激素，降低发病风险；对于高反应者，取消新鲜胚胎移植，将胚胎冷冻保存，待卵巢恢复后行冷冻胚胎移植。
一旦发生卵巢过度刺激综合征，轻度患者可门诊观察，多饮水、高蛋白饮食；中重度患者需住院治疗，静脉输注白蛋白扩容，必要时穿刺引流腹水或胸水，同时预防性使用低分子肝素预防血栓。全程监测体重、腹围、血常规及肝肾功能，及时调整治疗方案，确保患者安全。
预防措施包括：采用温和刺激方案，减少促性腺激素用量；扳机时机选择卵泡直径适宜时，使用促性腺激素释放激素激动剂替代人绒毛膜促性腺激素，降低发病风险；对于高反应者，取消新鲜胚胎移植，将胚胎冷冻保存，待卵巢恢复后行冷冻胚胎移植。
一旦发生卵巢过度刺激综合征，轻度患者可门诊观察，多饮水、高蛋白饮食；中重度患者需住院治疗，静脉输注白蛋白扩容，必要时穿刺引流腹水或胸水，同时预防性使用低分子肝素预防血栓。全程监测体重、腹围、血常规及肝肾功能，及时调整治疗方案，确保患者安全。
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