2025/7/15 13:02:37 点击：
输卵管积水是远端阻塞导致的炎性液体潴留，积液含IL-1β等胚胎毒性物质。积水反流可机械冲刷胚胎，并使着床率降低40%。
患者多表现为慢性盆腔痛或无症状。超声诊断标准：输卵管直径＞2cm、壁厚＜3mm。HSG显示造影剂滞留超过1小时，腹腔镜见伞端闭锁伴黏膜破坏。
手术指征明确：IVF前必须处理＞1.5cm的积水，首选腹腔镜下近端结扎+远端造口。术中注意保护卵巢血供，电凝功率控制在30W以内。术后2个月启动冻胚移植周期，移植前宫腔灌注自体血小板血浆5ml改善内膜。拒绝手术者可行积水抽吸，但活产率不足10%。
患者多表现为慢性盆腔痛或无症状。超声诊断标准：输卵管直径＞2cm、壁厚＜3mm。HSG显示造影剂滞留超过1小时，腹腔镜见伞端闭锁伴黏膜破坏。
手术指征明确：IVF前必须处理＞1.5cm的积水，首选腹腔镜下近端结扎+远端造口。术中注意保护卵巢血供，电凝功率控制在30W以内。术后2个月启动冻胚移植周期，移植前宫腔灌注自体血小板血浆5ml改善内膜。拒绝手术者可行积水抽吸，但活产率不足10%。
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